Содержание:
Диагностика нарциссического расстройства личности сложна по многим причинам. Например, нет ни одного однозначного (патогномоничного, если говорить профессиональным языком) симптома, который однозначно указывает на патологического нарцисса. Диагностика личностных расстройств – это диагностика нюансов. Как пишет признанный специалист доктор Отто Кернберг:
«Пограничные и нарциссические организации личности часто перекрываются в клинических проявлениях, и только тщательный анализ механизмов защиты, идентичности и интерперсональных паттернов позволяет провести различие».
В статье вы узнаете, какие методики и психологические тесты применяют специалисты для определения нарциссического расстройства личности.
Тест на нарциссическое расстройство личности: лучшие методики
Профессионалу необходимо задать клиенту огромное количество вопросов и выяснить массу деталей, прояснить противоречия, прежде чем понять, какой тип личности перед ним находится.
Например, пациент может заявить, что он очень профессионально амбициозен, но на деле работает только на половину ставки. Конечно, специалист выясняет причины и оценивает их.
Скажем, ответ “Слишком много стресса” может говорить о внутреннем конфликте – амбициях, но невозможности выдерживать критику или перфекционизм, который мешает заканчивать проекты и создает конфликтные ситуации.
Существуют разные инструменты, которые помогают в этой задаче специалисту. Один из них – структурированный опросник STIPO-R, который оценивает как индивид функционирует на работе, в семье, хобби, насколько он морально устойчив и как справляется с жизнью.
Все ответы он оценивает по баллам и по итогу выносит вердикт в соответствии с полученной оценкой.
Тест на скрытый нарциссизм: 5 ключевых маркеров
В опроснике STIPO-R оцениваются следующие признаки нарциссического расстройства личности:
- Зависимость самоощущения от оценок (восхищения) окружающих;
- Наличие хронических конфликтов в отношениях (семейных, личных, профессиональных);
- Профессиональные трудности (работа ниже способностей и др.);
- Колебания самооценки (из рая в ад);
- Наличие примитивных психологических защит (идеализация-обесценивание).
И некоторые другие признаки.
Шкала нарциссизма: как интерпретировать результаты
Специалист задает прямые вопросы по обозначенным признакам и оценивает полученные результаты баллами от 0 до 2. Чем больше балл, тем тяжелее проблема.
Как понять, что человек нарцисс: чек-лист
Потребность в восхищении выявляется следующими вопросами:
– Хотя каждому нравится, когда им восхищаются, Вы можете сказать, что одобрение и восхищение со стороны других людей, а также положительное отношение особенно важны для Вас?
Вы ловили себя на том, что активно искали подобное восхищение или внимание?
Уточняющие: «Когда вы так опустошены, как долго это может продолжаться, и насколько плохо вы себя чувствуете?»
Хроническая конфликтность начинает выявляться с вопроса:
Отношения с партнером (коллегами) наполнены конфликтами, непостоянством и драматическими событиями?
Изменяется ли Ваше представление об окружающих в зависимости от того, что происходит между вами? Допустим, Вы разозлились на близкого друга, Вам кажется, что этот человек стал другим, он уже не Ваш друг?
Профессиональные проблемы:
Ваша работа ниже или выше уровня Вашего образования?
Психологическая защита «Идеализация-обесценивание»:
Ваша самооценка меняется, в один момент Вы кажетесь себе особенным и уникальным, в другие моменты маленьким, скучным или убогим? (в том числе можно связать этот вопрос с потребностью в восхищении, похвалили – и он на высоте, покритиковали – и он на помойке).
Уточняющий вопрос: Сдвиги в собственной самооценке носят резкий характер, случаются часто и расстраивают Вас?
Кейс Успешная диагностика нарциссической депрессии у Макса
Макс страдал около двух лет тяжелой депрессией. Его долго и безуспешно лечили антидепрессантами, но эффекта не было. Он продолжал тосковать и чувствовать себя ничтожеством.
Наконец, ему решили провести серьезную диагностику личностного расстройства, затратили на это достаточно времени и выявили, что депрессия его носит нарциссический характер.
Ему на работе какой-то высокий проверяющий сказал, что он не добьется больших успехов (непереносимая травма для патологического нарцисса – критика значимого лица).
Ему отменили антидепрессанты и назначили терапию, сфокусированную на переносе. Через несколько месяцев регулярной терапии Максу стало значительно легче. Он возвратился к своей профессиональной деятельности.
Кстати, одним из признаков любого расстройства личности – неэффективность медикаментозного лечения. Помогает только психотерапия.
Нарциссизм в отношениях: как проверить партнёра
Всех критериев, как именно ведет себя махровый нарцисс в отношениях, привести в короткой статье невозможно (в STIPO-R больше 50 пунктов, которые необходимо оценить для постановки более-менее верного диагноза). Но для примера можно привести некоторые признаки патологического нарциссизма:
Можно заметить, что партнер постоянно нуждается в одобрении, оценке и применяет всяческие «хитрые» способы, чтобы эту оценку получить (начинает себя принижать или критиковать, чтобы спровоцировать похвалу от партнера);
Партнер то общается с друзьями, то прекращает с ними общение. И вообще, с течением времени друзей у него становится все меньше: «Они меня предают», «У нас разные интересы, они слишком примитивны, не о чем разговаривать» и прочее.
Партнера разрывает зависть к другими или к вам. Его сильно расстраивает или злят чужие (или ваши успехи), он считает это случайным, несправедливым, неправильным. Он может желать провала своим близким, даже если чувствует за это вину, потому что чужой успех его ранит.
Чрезмерная недоверчивость. Вы вдруг в какой-то момент понимаете, насколько плохо знаете своего партнера, что он вам не говорил каких-то значимых вещей о себе. Хроническая недоверчивость, страх раскрываться – «подставляться», вдруг раскроет, что вас близкий человек воспринимает агрессором, от которого можно ждать в любой момент плохого.
Заключение
Диагностика нарциссического расстройства личности дело профессионалов. Если у вас возникли подозрения в отношении себя (или вам об этом сказали любители-дилетанты) или своих партнеров, обращайтесь к специалистам центра Фокус, которые съели на диагностике и лечении различных расстройств личности не одну собаку.
Еще больше о диагностике и лечении нарциссического расстройства личности, разнообразных кейсов читайте в книге Сергея Колова “Загадки нарциссизма“.
Автор идеи и текста – С. Колов.